【肝病诊疗.公益援助】胆红素长期偏高？
胆红素是由肝脏内含有血红素辅基的蛋白质分解代谢而成，随胆汁排泄出体外。肝脏中的胆红素水平和胆汁酸的代谢情况通常反映了肝功能的部分状况。胆红素升高可能是由非病理性因素引起，也可能是病理性因素造成的。
一、非病理性因素
可能是由于剧烈运动、过度疲劳、酗酒等因素所致，这些情况可能导致红细胞破坏，释放出非结合胆红素，使肝脏难以完全处理。因而引起血液中胆红素升高。
对于这种情况，通常无需特殊治疗，休息后情况会自行缓解。在此期间，应避免饮酒，以免加重肝脏负担。
二、病理性因素
1、肝炎引起：
一般是因肝炎造成肝细胞损伤，导致肝功能下降，影响胆红素的摄取、结合和排泄功能，导致胆红素在血液中积聚，使胆红素水平升高。患者可能出现乏力、恶心等不适症状。
2、肝硬化情况：
一般是由于严重损伤肝脏组织，导致肝功能下降，进而减少对死亡红细胞生成的胆红素的代谢能力，导致胆红素在血液中积聚，同时可能出现食欲减退等症状。在这种情况下，可以积极配合医生进行治疗，如肝移植手术、经颈静脉门体分流术等，以帮助缓解肝硬化症状，并延长生存时间。
3、溶血性黄疸：
多数是由于肝脏受损，导致大量红细胞破坏，使胆红素在血液中堆积，引起胆红素水平升高，同时可能出现皮肤黏膜发黄。在这种情况下，可以遵医嘱使用药物治疗，如醋酸泼尼松片、叶酸片等，以改善上述症状。
4、胆道梗阻：
肝脏产生的胆红素无法正常排入胆汁，导致胆红素逆流至血液中，引起血液中胆红素水平升高。
当发现肝功能指标显示胆红素异常增高时，建议进行进一步检查，如B超、血常规等，然后在医生指导下及时进行药物治疗。
